ลงทะเบียนร่วมโครงการ e-Prescription
สำหรับร้านขายยา
สำหรับแพทย์
สำหรับบุคคลทั่วไป
คำนำหน้า*
กรุณากรอกคำนำหน้า
ชื่อ*
กรุณากรอกชื่อ
นามสกุล*
กรุณากรอกนามสกุล
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ*
กรุณากรอกเบอร์โทรศัพท์
อีเมล
กรุณากรอกอีเมลให้ถูกต้อง
ชื่อหน่วยงาน / ร้านขายยา*
กรุณากรอกชื่อร้านขายยา
หมายเลขใบอนุญาตร้านขายยา (ขย 5)
รหัสประจำตัวใบประกอบวิชาชีพเภสัชกร
เป็นเภสัชกร
เป็นเจ้าของร้านขายยา
เป็นผู้ใช้งาน Arincare อยู่แล้ว
ถ้าไม่ใช่ Arincare ปัจจุบันใช้โปรแกรมใดอยู่
พื้นที่จังหวัดที่ทำงาน*
จังหวัด
กรุณาเลือกจังหวัด
อำเภอ
อำเภอ
กรุณาเลือกอำเภอ
ตำบล
ตำบล
กรุณาเลือกตำบล
ข้าพเจ้าตกลงรับข่าวสารผ่านทางอีเมล และอนุญาตให้ทีมงานติดต่อได้ตามข้อมูลที่ให้ด้านบน
ลงทะเบียน
